Notre Région Franche-Comté compte 8 maternités de niveau 1 à niveau 3.
Le niveau ne correspond pas du tout à un critère de qualité. Ce sont les soins apportés au bébé selon ses besoins qui font la différence de niveau de maternité.
Les établissements de niveau 1 accueillent les futures mamans dont la grossesse et, a priori, le déroulement de l’accouchement ne présente aucun risque… c’est-à-dire la majorité.
Les maternités de niveau 2 possèdent un service de néonatalogie ou de soins intensifs néonatals sur place ou à proximité. Elles peuvent accueillir des enfants dont la prématurité est supérieure à 33 semaines : ils ont besoin de soins mais pas de prise en charge lourde, notamment sur le plan respiratoire.
Enfin, les établissements de niveau 3 disposent d’un service de réanimation néonatale et sont spécialisés dans le suivi des grossesses pathologiques (hypertension pendant la grossesse, diabète gestationnel) ou multiples, celles dont on sait, dès la conception, qu’elles présentent un risque pour l’enfant à naître. Les grands prématurés (moins de 33 semaines), par exemple, naissent dans ce type d’établissement, car les médecins doivent intervenir immédiatement pour des raisons de détresse respiratoire.
Quel que soit le niveau de maternité, le bloc obstétrical est le même partout. Il est conçu pour des accouchements ne posant pas de problème particulier et ceux, plus délicats (césarienne ou forceps par exemple) nécessitant la présence d’un gynécologue-accoucheur. Les trois niveaux de maternité disposent aussi d’un anesthésiste-réanimateur, d’un pédiatre et de sages-femmes. L’équipe médicale n’est donc pas réduite dans les maternités de niveau 1.
Une interconnexion des structures
Par ailleurs, les cliniques ou hôpitaux d’une même zone géographique doivent travailler en réseau pour assurer la meilleure coordination des soins. Ainsi, un gynécologue ou une sage-femme décidera d’hospitaliser dans une maternité de niveau 3 une future maman présentant une menace d’accouchement prématuré imminente. Si, après quelques jours de surveillance, tout danger est écarté, cette patiente pourra rentrer chez elle, puis accoucher dans la maternité où elle s’était inscrite au début de sa grossesse. Cette décision relève de l’équipe médicale, qui l’oriente vers la structure la plus adaptée à son état.
Lons Le Saunier | Niveau 2 |
Belfort | Niveau 2 |
Pontarlier | Niveau 2 |
Vesoul | Niveau 2 |
Dole | Niveau 2 |
Besançon Maternité de l’Hôpital Saint-Jacques | Niveau 3 |
Besançon Maternité de la Polyclinique de Franche Comté | Niveau 2 |
Montbéliard C H Boulloche
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Niveau 2 |